阅读提示：看文后的参考文献，写一篇靠谱的文章绝对不是拍脑袋就成啊。心理问题和其实感冒发烧一样，我们不要歧视，讳疾忌医，而是要积极应对。一半单向抑郁5年内有躁狂发作？如果提前干预呢！在发达国家，寻找心理医生是为了让自己生活得更好，也是有经济能力的表现，根本不会藏着掖着。
抑郁症，亦称抑郁性障碍、忧郁症、忧郁性障碍，是一类以抑郁为主要特点的情感障碍。抑郁症是一种常见的疾病，全球约有超过3亿名患者。抑郁症不同于通常的情绪波动和对日常生活中挑战产生的短暂情绪反应。尤其是，长期的中度或重度抑郁症可能成为一个严重的疾患。抑郁症可给患者的工作、学习、家庭角色造成不良影响。严重时，抑郁症可导致观念或行为。因此，写此文以使抑郁症不被忽视，并被及时识别，尽早治疗、以利康复。
抑郁症发作期，患者心情郁闷，兴趣或享受感，且精力不足，连续两周以上乏力少动。患者可能同时出现焦虑症状，睡眠和食欲紊乱，并可能自尊心或产生负罪感，注意力不易集中，甚至出现医学上无释的症状。（引用参考文献1和2的观点）
Murrough博士认为抑郁症是全球最大的健康问题。原因包括：1、它比任何其它疾病造成更多的残疾。2、很多抑郁症患者从来就不被识别。3、，被识别的抑郁症未必接受了良好的治疗。这些或许与疾病的耻感、对抑郁症的认识不足、或走错医院有关。4、没有完全理解抑郁症发病的机制和对抑郁症治疗只是部分有效。
尽管如此，研究人员不断研究开发新的治疗抑郁症的药物（影响谷氨酸、γ-氨基丁酸和阿片类的功能）。功能影像的发展为识别抑郁症的生物学亚型提供可能，也为识别药物和心理治疗有效性有关的脑区提供了可能。随着研究的深入，在不远的将来，药理遗传学指导下的治疗比目前常规治疗更接近个体化治疗，从而提高对抑郁症的疗效。1, 2
抑郁症的诊断对于科医生而言并不难。但难道是在新病人中区分I型双向障碍的重症抑郁（bipolar I disorder）和单向重症抑郁发作。在DSM-5中，重症抑郁又与单向抑郁（BDI）和双向抑郁（伴有躁狂发作）不同。
美国调查显示：50%的被诊断为单向抑郁的患者在5年内会有躁狂或轻躁狂发作。这会对治疗的优化带来不便。
目前，至少有20多个可用于临床的抗抑郁药。一方面为治疗提供了更为宽泛的选择，另一方面也为治疗带来了困难——具体到某一患者该选哪一个药物？近年来的研究提示目前的抗抑郁药不像之前所想的那样好，多数抗抑郁药并不比安慰剂的疗效好太多。很多患者对第一个服用的抗抑郁药的反应不是太好。4 约1/3的抑郁症患者接受长时间治疗后，症状仍无明显改善。这就要求我们不断加深对抑郁症病因与治疗的理解。而对于患者来说，在治疗过程中要有耐心，并积极参与医患之间的配合。
事实上，医学对抑郁症的认识不断变化或深入。比如，以前认为抑郁症与脑内化学物质不平衡有关；目前认为它与脑内神经突触性和神经元间的联系出现异常有关。在新药的研发方面也有明显的变化，之前瞄定的主要是五羟色胺能神经元，目前涉及到了更为宽泛的神经递质，如谷氨酸、氨基丁酸、阿片、胆碱等受体，甚至是一些炎症因子、影响糖代谢的受体（PPAR受体激动剂）。
美国病协会认为有显示有效的心理治疗包括：认知治疗、行为活化（属于第三代心理治疗）、人际心理治疗、问题解除治疗。短期动力心理治疗被认为是只具有中等有效。
由本人创建的认知-应对治疗在少数抑郁症患者的治疗中取得了很好的疗效，期望该治疗方法对抑郁症的有效性能够在更多的患者中得到验证，为更多的患者解除痛苦。cwp-46
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